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==임상 양상== | ==임상 양상== | ||
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| + | **[[만성 B형 간염]]: 우리나라에서 가장 흔한 원인 | ||
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| + | **[[자가면역 간염]], [[NAFLD]] | ||
| + | **[[PBC]], [[PSC]] | ||
| + | **[[Cardiac cirrhosis]] | ||
| + | **[[혈색소증]], [[윌슨병]], [[cystic fibrosis]], [[Budd-chiari syndrome]] 등 | ||
*간기능 장애에 의한 증상 | *간기능 장애에 의한 증상 | ||
**합성기능의 장애 : albumin↓,cholesterol↓, 응고인자↓-> PT↑, bleeding tendency | **합성기능의 장애 : albumin↓,cholesterol↓, 응고인자↓-> PT↑, bleeding tendency | ||
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**esophageal/gastric varix ([[variceal bleeding]]) | **esophageal/gastric varix ([[variceal bleeding]]) | ||
**spelnomegaly & hypersplemisn (->platelet↓ -> WBC↓) | **spelnomegaly & hypersplemisn (->platelet↓ -> WBC↓) | ||
| − | **ascites ; edema, SBP 등 | + | **[[ascites]] ; edema, [[SBP]] 등 |
**hepatic encephalopathy | **hepatic encephalopathy | ||
*검사소견 | *검사소견 | ||
**albumin↓, globulin↑(A/G ratio↓), bilirubin↑, PT↑, thrombocytopenia | **albumin↓, globulin↑(A/G ratio↓), bilirubin↑, PT↑, thrombocytopenia | ||
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| + | ==합병증== | ||
| + | *[[Portal hypertension]] | ||
| + | **[[variceal bleeding]] | ||
| + | **[[Splenomegaly]] | ||
| + | **[[Ascites]]: 문맥압 항진, RAAS 항진에 의한 [[aldosterone]] 과다 분비 | ||
| + | **[[Hepato-renal syndrome]] | ||
| + | *[[Spontaneuous bacterial peritonitis]]([[SBP]]): 3세대 [[세팔로스포린]], [[amoxicillin/clavulanate]]로 치료, [[퀴놀론]]으로 예방 | ||
| + | *[[Hepatic encephalopathy]] | ||
| + | *[[Malnutrition]] | ||
| + | *[[응고 장애]] | ||
| + | *[[Cavernous transformation]] of portal vein, [[Peribiliary cysts]] | ||
| + | |||
| + | ==감별 질환== | ||
| + | *[[pseudocirrhosis]]: [[CTx]] 후 | ||
2022년 1월 19일 (수) 12:48 기준 최신판
임상 양상
- 원인
- 알코올성 간경화
- 만성 B형 간염: 우리나라에서 가장 흔한 원인
- 만성 C형 간염: 우리나라에서 두번째로 흔한 원인
- 자가면역 간염, NAFLD
- PBC, PSC
- Cardiac cirrhosis
- 혈색소증, 윌슨병, cystic fibrosis, Budd-chiari syndrome 등
- 간기능 장애에 의한 증상
- 합성기능의 장애 : albumin↓,cholesterol↓, 응고인자↓-> PT↑, bleeding tendency
- 분해/배설 기능의 장애 : bilirubin 대사 장애 -> 황달, 소양증, urine urobilinogen↑
- 당 대사 장애 -> 공복시 저혈당, 식후 고혈당, DM
- portal hypertension에 의한 증상/합병증
- esophageal/gastric varix (variceal bleeding)
- spelnomegaly & hypersplemisn (->platelet↓ -> WBC↓)
- ascites ; edema, SBP 등
- hepatic encephalopathy
- 검사소견
- albumin↓, globulin↑(A/G ratio↓), bilirubin↑, PT↑, thrombocytopenia
합병증
- Portal hypertension
- variceal bleeding
- Splenomegaly
- Ascites: 문맥압 항진, RAAS 항진에 의한 aldosterone 과다 분비
- Hepato-renal syndrome
- Spontaneuous bacterial peritonitis(SBP): 3세대 세팔로스포린, amoxicillin/clavulanate로 치료, 퀴놀론으로 예방
- Hepatic encephalopathy
- Malnutrition
- 응고 장애
- Cavernous transformation of portal vein, Peribiliary cysts