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2022년 1월 19일 (수) 12:48 기준 최신판

간경변증(Liver cirrhosis, LC)

임상 양상

원인
- 알코올성 간경화
- 만성 B형 간염: 우리나라에서 가장 흔한 원인
- 만성 C형 간염: 우리나라에서 두번째로 흔한 원인
- 자가면역 간염, NAFLD
- PBC, PSC
- Cardiac cirrhosis
- 혈색소증, 윌슨병, cystic fibrosis, Budd-chiari syndrome 등
간기능 장애에 의한 증상
- 합성기능의 장애 : albumin↓,cholesterol↓, 응고인자↓-> PT↑, bleeding tendency
- 분해/배설 기능의 장애 : bilirubin 대사 장애 -> 황달, 소양증, urine urobilinogen↑
- 당 대사 장애 -> 공복시 저혈당, 식후 고혈당, DM
portal hypertension에 의한 증상/합병증
- esophageal/gastric varix (variceal bleeding)
- spelnomegaly & hypersplemisn (->platelet↓ -> WBC↓)
- ascites ; edema, SBP 등
- hepatic encephalopathy
검사소견
- albumin↓, globulin↑(A/G ratio↓), bilirubin↑, PT↑, thrombocytopenia

합병증

Portal hypertension
- variceal bleeding
- Splenomegaly
- Ascites: 문맥압 항진, RAAS 항진에 의한 aldosterone 과다 분비
- Hepato-renal syndrome
Spontaneuous bacterial peritonitis(SBP): 3세대 세팔로스포린, amoxicillin/clavulanate로 치료, 퀴놀론으로 예방
Hepatic encephalopathy
Malnutrition
응고 장애
Cavernous transformation of portal vein, Peribiliary cysts

감별 질환

pseudocirrhosis: CTx 후

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-[[분류:Disease]] [[분류:Gastroenterology]]
+[[분류:Disease]]  [[분류:Hepatology]][[분류:Gastroenterology]]
 [[간경변증]](Liver cirrhosis, [[LC]])
 ==임상 양상==
+*원인
+**[[알코올성 간경화]]
+**[[만성 B형 간염]]: 우리나라에서 가장 흔한 원인
+**[[만성 C형 간염]]: 우리나라에서 두번째로 흔한 원인
+**[[자가면역 간염]], [[NAFLD]]
+**[[PBC]], [[PSC]]
+**[[Cardiac cirrhosis]]
+**[[혈색소증]], [[윌슨병]], [[cystic fibrosis]], [[Budd-chiari syndrome]] 등
 *간기능 장애에 의한 증상
 **합성기능의 장애 : albumin↓,cholesterol↓, 응고인자↓-> PT↑, bleeding tendency
 **분해/배설 기능의 장애 : bilirubin 대사 장애 -> 황달, 소양증, urine urobilinogen↑
 **당 대사 장애 -> 공복시 저혈당, 식후 고혈당, DM
-*portal HTN에 의한 증상/합병증
+*[[portal hypertension]]에 의한 증상/합병증
-**esophageal/gastric varix (bleeding)
+**esophageal/gastric varix ([[variceal bleeding]])
 **spelnomegaly & hypersplemisn (->platelet↓ -> WBC↓)
-**ascites ; edema, SBP 등
+**[[ascites]] ; edema, [[SBP]] 등
 **hepatic encephalopathy
 *검사소견
 **albumin↓, globulin↑(A/G ratio↓), bilirubin↑, PT↑, thrombocytopenia
+==합병증==
+*[[Portal hypertension]]
+**[[variceal bleeding]]
+**[[Splenomegaly]]
+**[[Ascites]]: 문맥압 항진, RAAS 항진에 의한 [[aldosterone]] 과다 분비
+**[[Hepato-renal syndrome]]
+*[[Spontaneuous bacterial peritonitis]]([[SBP]]): 3세대 [[세팔로스포린]], [[amoxicillin/clavulanate]]로 치료, [[퀴놀론]]으로 예방
+*[[Hepatic encephalopathy]]
+*[[Malnutrition]]
+*[[응고 장애]]
+*[[Cavernous transformation]] of portal vein, [[Peribiliary cysts]]
+==감별 질환==
+*[[pseudocirrhosis]]: [[CTx]] 후