Hematemesis

토혈(Hematemesis)는 피를 토하는 것을 말하며 객혈과의 감별이 필요하다. melena, Hematochezia와 함께 상부 위장관 출혈을 시사한다.

감별진단

1. Peptic ulcer
2. Esophageal varix
3. Mallory-Weiss tear
4. Gastritis
5. Malignancy
6. 기타 uncommon causes of UGIB

진단적 접근

1. 가장 먼저 Vital 확인하여 hemodynamic instability 평가
2. 24시간 이내 Upper GI endoscopy를 이용하여 진단 및 치료

객혈과의 감별

	객혈	토혈
기침	전부터 관찰됨	보통 없음
가래	거품이 있다	거품이 없다
PH		low PH
심한출혈	덜 흔함	흔함
과거력	lung disease