Hematemesis
(토혈에서 넘어옴)
토혈(Hematemesis)는 피를 토하는 것을 말하며 객혈과의 감별이 필요하다. melena, Hematochezia와 함께 상부 위장관 출혈을 시사한다.
감별진단
병력
진단적 접근
- 가장 먼저 Vital 확인하여 hemodynamic instability 평가
- 24시간 이내 Upper GI endoscopy를 이용하여 진단 및 치료
객혈과의 감별
| 객혈 | 토혈 | |
|---|---|---|
| 기침 | 전부터 관찰됨 | 보통 없음 |
| 가래 | 거품이 있다 | 거품이 없다 |
| PH | low PH | |
| 심한출혈 | 덜 흔함 | 흔함 |
| 과거력 | lung disease |