Bone scan
Bone scan(뼈스캔, bone scintigraphy, radionuclide bone scanning)은 골 병변의 미세한 무기질량 변화를 관찰 할 수 있는 핵의학 검사이다. [1]
목차
[숨기기]방사성 의약품
- 포스폰산염 복합체를 주로 이용: MDP(methylene disphosphonate), HMDP(hydroxymethylene diphosphonate), DPD(dicarboxypropane diphosphonate)
- 뼈무기질로 Osteoblast에 섭취됨
- 주사 후 2~3시간 영상화
- exposure radiation: 4-6mSV(약 CT의 1/3 정도)
적용 질환
전이성 골질환(metastatic bone tumor)
원발성 골종양(primary bone tumor)
- Primary malignant bone tumor: Osteosarcoma, Ewing sarcoma, Chondrosarcoma
- Benign bone tumor
- fibrous dysplasia: 초기병변 및 활성도 평가
- osteoid osteoma: benign bone tumor 이지만 uptake 높음.
- Osteochondroma: uptake 다양함.
대사성 골질환(metabolic bone disease)
- hyperparathyroidism, renal osteodystrophy, Paget disease, Hypertrophic osteoarthropathy(hypertrophic pulmonary osteoarthropathy)
radiographically occult fracture
- 골절: 빠르면 6개월 보통 2년 내에 uptake 정상화됨.
삼상 뼈스캔(three-phase bone scan)
- flow image -> blood pool image -> delayed image
적용 질환
- 골수염: cellulitis와의 감별에 유용
- CRPS(Complex regional pain syndrome)
- underlying fracture or bone tumor와 항상 감별해야함.
- 이동 ↑ 핵의학 - 고창순, 제4판