Helicobacter pylori

헬리코박터 파일로리(Helicobacter pylori)는 gram negative rod spiral(curved) shape으로 urease(+)로 사람의 위에서 번식할 수 있고 위암 등의 원인이 되어 임상적으로 중요한 균이다.

특징

• Helicobacter pylori은 그람 음성 helix-shaped(curved rod) 호기성 세균이다.
• 요소분해효소(urease)를 가지고 있어 위장점막에서 생존 가능
  • urea breath test, fecal Ag test를 통해 진단
• PUD의 대다수를 차지하는 원인균으로 MALT와 gastric adenocarcinoma에도 기여하는 것으로 밝혀졌다.

관련 질환

• Chronic atrophic gastritis type B
• PUD: Duodenal ulcer, gastric ulcer
• gastric adenocarcinoma, Gastric lymphoma(MALT lymphoma)
• Gastritis

H. pyroli 제균 치료 적응증

• 증상이 있는 위궤양
• low grade B cell MALT lymphoma
• 조기위암의 내시경적 절제 후

치료

• Triple therapy: Omeprazole(PPI)+clarithromycin+Metronidazole or Amoxicillin for 14 days {{#tip-img: /wiki/extensions/SimpleTooltip/lib/mnemonic.png | Pylori니까 P(PI) 쓰고 antibiotics로 amoxicillin 쓰면 cure(clarithromycin)됨 }}
• Quadruple therapy: triple therapy 실패시 이용(clarithromycin resistance), Omeprazole+Metronidazole+Tetracycline+Bismuth subsalicylate {{#tip-img: /wiki/extensions/SimpleTooltip/lib/mnemonic.png | OB맥주 MT가자 }}