"Cholangitis"의 두 판 사이의 차이
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2022년 1월 13일 (목) 18:57 기준 최신판
급성 쓸개관염
임상 양상
- 주로 담관이 막히면서 정체된 담즙에 세균 감염이 발생
- 가장 흔한 원인은 CBD stone이고 choledochal cyst, 담관암, 간내결석, 담관 협착, 기생충 등이 원인
- Nonsuppurative cholangitis : Charcot’s triad (황산발- 황달, 산통, 발열)
- Suppurative cholangitis : Reynold's pentad(황산발 + septic shock, mental confusion)
진단
치료
- Nonsuppurative cholangitis: 광범위 항생제(cefotaxime) 및 대증요법
- Suppurative cholangitis: 수술적 배농, 안하면 치명적
- ERCP with endoscopic sphincterotomy + laparoscopic cholecystectomy
- ERCP 실패시 PTBD
감별 질환
- ductal infiltrating or intraductal Cholangiocarcinoma
- IgG4 related disease
- Rare: metastasis, lymphoma, sarcoidosis도 bile duct wall thickening 보임.