행위

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==급성 경막하 출혈==
 
==급성 경막하 출혈==
 
===임상 양상===
 
===임상 양상===
*Bridging veins의 rupture에 기인  
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*주로 Bridging cortical veins의 rupture에 기인  
 
*급성의 경우 주로 trauma에 의함
 
*급성의 경우 주로 trauma에 의함
  
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===진단===
 
===진단===
*CT: 혈종은 생성 1주에는 고밀도음영, 3주 후에는 저밀도음영, 재출혈 시는 혼합밀도음영
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*CT: 혈종은 생성 1주에는 고밀도음영(hyperdense), 1~6주 후에는 brain과 isodense, 재출혈 시는 혼합밀도음영
  
 
===치료===
 
===치료===

2020년 4월 6일 (월) 20:32 기준 최신판

경막하 혈종(subdural hemorrhage, SDH)


급성 경막하 출혈

임상 양상

  • 주로 Bridging cortical veins의 rupture에 기인
  • 급성의 경우 주로 trauma에 의함

진단

  • CT: hyperdense한 초승달 모양의 lesion

치료

  • 응급수술

만성 경막하 출혈(chronic subdural hemorrhage)

임상 양상

  • trauma 후 3주 이상
  • minor head injury → bridging vein 손상 → blood clots → hemolysis
  • 임상적 특징
    • 주로 elderly, alcoholic patient
    • 대개 과거의 head trauma Hx.로 기억 못한다.
    • 의식은 waxy & wane. 정신기능 장애
    • 의식이 명료할 때는 generalized HA, 기억력 감퇴증을 호소

진단

  • CT: 혈종은 생성 1주에는 고밀도음영(hyperdense), 1~6주 후에는 brain과 isodense, 재출혈 시는 혼합밀도음영

치료

  • surgical drainage, craniotomy & hematoma excision


감별 질환