PCOS

PCOS(polycystic ovarian syndrome, 다낭성 난소 증후군)는 LH 과분비와 난소 효소 이상으로 인한 난소의 androgen 증가에 의한 질환이다.

임상 양상

• 만성적인 무배란 → 무월경, 희발월경(oligomenorrhea) 등 월경이상
• androgen 증가 → 다모증, 여드름
• 불임

진단

• LH/FSH 비 증가(2 이상)(FSH, E2는 상승하지 않음)
• 초음파에서 난소 크기 증가, microcyst

치료

• 일차적으로 체중 감량을 시도
• 불임치료와 다모증 치료, unopposed E에 대한 치료를 한다.
  • Unopposed Estrogen 및 다모증: Oral contraceptive(TOC), Progesterone
  • 불임치료: clomiphene citrate(1st line therapy), Metformin(함께 투여시 배란 확률 상승), Gonadotropin(앞의 두개 약를 썼음에도 실패한 환자)

합병증

• estrogen 증가 → 자궁내막암, 유방암, 난소암 증가
• obesity, insulin resistance → IGT, DM, cardiovascular disease증가

---