Maternal serum alpha-fetoprotein

Maternal serum alpha-fetoprotein(MSAFP)은 산전 진찰의 일환으로 15에서 20주경 측정하여 태아의 질환을 예측하는데 쓰인다.

• MoM(multiples of the median): 중앙값을 1.0으로 보고 몇배인지 나타내는 단위

접근 과정

• 상승한 경우
  • MoM 2.0 미만: 정상
  • MoM 2.0 이상: standard US 시행(GA 재측정과 쌍둥이, fetal demiase를 배제하기 위함)
    • MoM 2.5 미만: 정상
    • MoM 2.5 이상: specilized sono(태아기형 확인) -> 양수천자

감소하는 경우

• Down syndrome
  • Triple markers for Down syndrome: MSAFP & Estriol 감소, hCG 증가
  • Quad test: hCG & inhibin 상승, MASFP, estriol 감소
• Edward syndrome
• Obesity, DM
• Fetal-death
• GA 과대 측정

증가하는 경우

매우 많다

• Neural-tube defect(m/c)
• gastroschisis, omphalocele
• Multifetal gestation
• Oligohydramnios
• Esophageal or intestinal obstruction
• GA 과소측정 등