Calcium channel blocker

칼슘 통로 차단제(calcium channel blocker, CCB)는 주로 심근 세포나 혈관의 VGCC를 차단하여 심근 수축력을 감소시키거나 혈관 평활근의 수축력을 감소시키는 작용을 하고, 또 심장의 전기 활동을 낮춰 심박수를 낮추는 작용도 한다.

분류

Dihydropyridine CCB

• 혈관 이완
• ~"-dipine" 계열의 약제
  • Amlodipine (Norvasc)
  • Nifedipine (Procardia, Adalat): GDM시 자궁수축억제제로 Ritodrine 대신에 사용 가능

Non-dihydropyridine CCB

• 심장에 작용: 심근수축력 감소, 심장전도 지연을 통한 심박수 감소
• Phenylalkylamine CCB
  • Verapamil (Calan, Isoptin)
• Benzothiazepine CCB: DHP와 BT계열의 중간 정도 역할
  • Diltiazem (Cardizem)

이용

• 고혈압
• Variant angina: NC
• HCMP: BC
• MS: BC
• SAH: vasospasm 합병증의 예방
• preeclampsia: hydralazine 다음의 2차 선택약
• 식도 질환: NC
  • diffuse esophageal spasm의 치료로 Nitrate와 함께, achalasia에서 증상 완화위해 nitrate와 함께
• 두통: 편두통의 예방, 군발 두통의 예방에 verapamil
• 전신경화증: 레이노드 현상 치료에 쓰임

주의

• HF: 효과가 증명되지 않음
• AMI: 금기

Adverse effect

• 말초 부종: 동맥을 좀더 vasodilation시키기 때문.