Portal hypertension
(문맥 고혈압에서 넘어옴)
문맥 고혈압(Portal hypertension)는 hepatic venous pressure gradient가 5mmHg 이상인 경우이다.
임상 양상
- 원인 질환
- Variceal bleeding
- Ascites
- 간성뇌증
- 비장 비대 및 비기능 항진증
- Portal hypertensive gastropathy: indolent mucosal bleeding
- schistosomosis(S. mansoni)
치료
- 문맥압 항진에 따른 합병증 치료가 주를 이룬다
- 수술적 감압
- TIPS
- nonselective beta blocker: propranolol or nadolol
- 정맥류의 초출혈 및 재출혈 예방에 효과적
- active bleeding 시 금기
- Portal hypertensive gastropathy: BB로 출혈 예방, PPI는 효과없음, BRTO