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==[[S.aureus]] infection== | ==[[S.aureus]] infection== | ||
2017년 1월 23일 (월) 18:13 판
그람양성균에 의한 감염에 대한 내용을 정리해보겠다.
종류
(2)Coagulase(-) : S. epidermidis
S.aureus infection
(1)병원 창상감염의 가장 흔하고 가장 심한 원인균.
(2)Common illness caused by S.aureus
①Skin and soft tissue : folliculitis, furuncle, cabuncle, impetigo, wound infection
②Musculoskeletal infection : septic arthritis, osteomyelitis
③Others : infective endocarditis, pneumonia, sepsis..
④Toxin-mediated infection : Toxic shock syndrome, food poisoing, Staphylococcal scaled skin syndrome(SSSS)
- Treatment
| 1차 약제 | 2차 약제 | |
|---|---|---|
| Penicillin(S) | Penicillin | Nafcillin, Oxacillin, Cefazolin, Vancomycin |
| Methicillin(S) | Nafcillin, Oxacillin | Cefazolin, Vancomycin |
| Methicillin(R) | Vancomycin | Daptomycin, Linezolid |
| 경험적 사용 | Vancomycin |
S.epidermidis infection
(1)면역저하 또는 foreign device 사용시 pathogenic
①Foreign devide(혈관 카테터 등)
②Hospital acquired bacteremia의 가장 흔한 원인균
③Prosthetic valve replacement 1년내 가장 흔한 원인균
(1년 지나면 valve가 endothelium으로 덮여 정산인과 같이 S.aureus가 m/c한 균이 된다.)
- Treatment
①Device 제거 (카테터..)
②80% 이상에서 Methicillin내성이므로 Vancomycin 사용