행위

"Gestational diabetes mellitus"의 두 판 사이의 차이

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*보통 24~28주 사이에 선별검사 실시
 
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*고위험군의 경우 가능한 빨리 선별검사 실시
 
*고위험군의 경우 가능한 빨리 선별검사 실시
**심각한 비만, Type2 DM 가족력, [[GDM]]/[[impaired glucose metabolism]]/[[glucosuria]]의 과거력
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**심각한 비만, Type2 [[DM]] 가족력, [[GDM]]/[[impaired glucose metabolism]]/[[glucosuria]]의 과거력
 
*2011 ADA guideline에 따르면 초기방문시 DM여부 평가하여 75g OGTT 시행
 
*2011 ADA guideline에 따르면 초기방문시 DM여부 평가하여 75g OGTT 시행
  
 
==진단==
 
==진단==
*선별검사: 1hr 50g OGTT를 GA24~28주 경 시행. 140mg/dL 이상이면 확진검사  
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*선별검사: 1hr 50g [[OGTT]]를 GA24~28주 경 시행. 140mg/dL 이상이면 확진검사  
 
*확진검사
 
*확진검사
 
**3hr 100g OGTT로 4개 중 2개 이상 초과(95, 180, 155, 140)일 때 확진
 
**3hr 100g OGTT로 4개 중 2개 이상 초과(95, 180, 155, 140)일 때 확진
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==치료==
 
==치료==
 
*운동 및 식이조절
 
*운동 및 식이조절
*Insulin: 운동 및 식이조절로도 FBS<95mg/dL PP2<120mg/dL로 유지되지 않는 경우  
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*[[Insulin]]: 운동 및 식이조절로도 FBS<95mg/dL PP2<120mg/dL로 유지되지 않는 경우  
*경구혈당강하제는 비추천
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*[[경구혈당강하제]]는 비추천

2015년 11월 10일 (화) 13:17 판

임신성 당뇨병(gestational diabetes mellitus, gestational DM, GDM)은 임신 중 당뇨병으로 진단된 경우로 임신전 당뇨가 있다가 임신 후 진단되는 경우도 있다

임상 양상

  • 당뇨병과 같다: 다뇨, 다음, 다갈
  • 태아 성장 과다로 birth trauma 위험 증가, 태아의 폐성숙 지연(대표적 원인임)
  • 이후 DM 발생 가능성 증가
  • 자손의 비만, 당뇨 증가

선별 검사

  • 보통 24~28주 사이에 선별검사 실시
  • 고위험군의 경우 가능한 빨리 선별검사 실시
  • 2011 ADA guideline에 따르면 초기방문시 DM여부 평가하여 75g OGTT 시행

진단

  • 선별검사: 1hr 50g OGTT를 GA24~28주 경 시행. 140mg/dL 이상이면 확진검사
  • 확진검사
    • 3hr 100g OGTT로 4개 중 2개 이상 초과(95, 180, 155, 140)일 때 확진
    • 2hr 75g OGTT로 3개 중 1개 이상 초과(92, 180, 153)일 때 확진

치료

  • 운동 및 식이조절
  • Insulin: 운동 및 식이조절로도 FBS<95mg/dL PP2<120mg/dL로 유지되지 않는 경우
  • 경구혈당강하제는 비추천