"SIAD"의 두 판 사이의 차이
(새 문서: 분류:Disease 분류:Endocrinology 항이뇨호르몬 부적절 분비 증후군(SIAD, syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion, SIADH)은 적절...) |
|||
| (같은 사용자의 중간 판 11개는 보이지 않습니다) | |||
| 1번째 줄: | 1번째 줄: | ||
| − | [[분류:Disease]] [[분류:Endocrinology]] | + | [[분류:Disease]] [[분류:Endocrinology]] [[분류:Oncology]] |
| − | [[항이뇨호르몬 부적절 분비 증후군]](SIAD, [[syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion]], [[SIADH]])은 | + | [[항이뇨호르몬 부적절 분비 증후군]](SIAD, [[syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion]], [[SIADH]])은 [[항이뇨 호르몬]]([[ADH]])이 지속적으로 증가되어 부종이 없는 저나트륨혈증과 높은 소변의 삼투압이 동반되는 질환이다. |
==임상양상== | ==임상양상== | ||
| − | *[[paraneoplastic syndrome]](ex. [[SCLC]], 폐질환 등이 유발 | + | *[[paraneoplastic syndrome]](ex. [[SCLC]]), 폐질환, [[meningitis]] 등이 유발 |
| + | **[[Neoplastic meningitis]], [[SIADH]], [[Hypercalcemia]]와 더불어 암환자에서 의식저하가 있을때 고려해야 한다 | ||
| + | *유발 가능 약물: [[Vincristine]], [[vinblastine]], [[carbamazepine]] | ||
==진단== | ==진단== | ||
*Euvolemic [[hyponatremia]] | *Euvolemic [[hyponatremia]] | ||
| − | *혈장 삼투압 저하 | + | *혈장 삼투압 저하(요삼투압>혈장삼투압) |
*심질환, 간질환 등의 배제 | *심질환, 간질환 등의 배제 | ||
*수분 부하 검사 결과: Uosm이 100이상 유지 | *수분 부하 검사 결과: Uosm이 100이상 유지 | ||
==치료== | ==치료== | ||
| − | *수분 제한 | + | *[[수분 제한]] |
| − | *Hypertonic saline(3%): | + | *[[Hypertonic saline]](3%): [[저나트륨혈증]]이 심해(<115) [[의식 저하]]와 같은 심각한 증상 있을 경우 |
| + | *[[demeclocycline]] | ||
| + | *[[Tolvaptan]](vasopressin antagonist) | ||
2017년 12월 2일 (토) 22:32 기준 최신판
항이뇨호르몬 부적절 분비 증후군(SIAD, syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion, SIADH)은 항이뇨 호르몬(ADH)이 지속적으로 증가되어 부종이 없는 저나트륨혈증과 높은 소변의 삼투압이 동반되는 질환이다.
임상양상
- paraneoplastic syndrome(ex. SCLC), 폐질환, meningitis 등이 유발
- Neoplastic meningitis, SIADH, Hypercalcemia와 더불어 암환자에서 의식저하가 있을때 고려해야 한다
- 유발 가능 약물: Vincristine, vinblastine, carbamazepine
진단
- Euvolemic hyponatremia
- 혈장 삼투압 저하(요삼투압>혈장삼투압)
- 심질환, 간질환 등의 배제
- 수분 부하 검사 결과: Uosm이 100이상 유지
치료
- 수분 제한
- Hypertonic saline(3%): 저나트륨혈증이 심해(<115) 의식 저하와 같은 심각한 증상 있을 경우
- demeclocycline
- Tolvaptan(vasopressin antagonist)