행위

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[[조기 양막 파수]](PROM, [[premature rupture of the membrane]])은 분만 진통 전에 양막 파수를 말한다. [[PPROM]]은 preterm에 생긴 PROM이다. :  
 
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*산통 중인 경우
 
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*Fetal distress(C/S)
 
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*34주 이상인 경우
 
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즉시 분만 해야하는 경우를 제외하고는 다음과 같이 진행
 
즉시 분만 해야하는 경우를 제외하고는 다음과 같이 진행
 
*24주 이하: Expectant management or induction labor
 
*24주 이하: Expectant management or induction labor
 
*24~31주: 34주 이후의 분만 목표로 관리
 
*24~31주: 34주 이후의 분만 목표로 관리
**항생제: [[chorioamnionitis]], [[GBS]] 예방
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**항생제: [[chorioamnionitis]], [[GBS]] 예방, [[ampicillin]]
 
**[[스테로이드]]: 태아의 폐성숙
 
**[[스테로이드]]: 태아의 폐성숙
 
**[[tocolytics]]: 아직 근거 없음
 
**[[tocolytics]]: 아직 근거 없음

2017년 11월 30일 (목) 14:35 기준 최신판

조기 양막 파수(PROM, premature rupture of the membrane)은 분만 진통 전에 양막 파수를 말한다. PPROM은 preterm에 생긴 PROM이다. :

임상 양상

  • 물 같은 질 분비물

진단

치료

즉시 분만의 적응증

  • 산통 중인 경우
  • Fetal distress(C/S)
  • Infection
  • Fetal lung maturation이 확인됨
  • 태아의 기형
  • 34주 이상인 경우

임신 주수 별 처치

즉시 분만 해야하는 경우를 제외하고는 다음과 같이 진행

  • 24주 이하: Expectant management or induction labor
  • 24~31주: 34주 이후의 분만 목표로 관리
  • 32~33주: 34주 이후의 분만 목표로 관리
    • 32주까지 스테로이드 투여
  • 34주: 유도 분만, 항생제(GBS 예방)