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2017년 1월 24일 (화) 23:24 판
조기 양막 파수(PROM, premature rupture of the membrane)은 분만 진통 전에 양막 파수를 말한다. PPROM은 preterm에 생긴 PROM이다. :
임상 양상
- 물 같은 질 분비물
진단
즉시 분만의 적응증
- 산통 중인 경우
- Fetal distress(C/S)
- Infection
- Fetal lung maturation이 확인됨
- 태아의 기형
- 34주 이상인 경우
임신 주수 별 처치
즉시 분만 해야하는 경우를 제외하고는 다음과 같이 진행
- 24주 이하: Expectant management or induction labor
- 24~31주: 34주 이후의 분만 목표로 관리
- 항생제: chorioamnionitis, GBS 예방
- 스테로이드: 태아의 폐성숙
- tocolytics: 아직 근거 없음
- 32~33주: 34주 이후의 분만 목표로 관리
- 32주까지 스테로이드 투여
- 34주: 유도 분만, 항생제(GBS 예방)