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2016년 6월 30일 (목) 18:19 기준 최신판
반코마이신(Vancomycin)은 세포벽에 작용하는 비베타락탐계열 항생제로 MRSA 등의 감염에 이용된다.
이용
- Gram positive only
- Neutropenic patient의 감염: 아래의 적응증 해당될 경우 anti-pseudomonal drug에 추가하여 투여
- 적응증[1]
- Catheter related infection
- Penicillin, cephalosporin resistent pneumococci or MRSA
- Gram(+) culture
- Hypotension, cardiovascular impairment
- MRSA infection
- MRSA: oxacillin이나 methicilin에 내성
- Pseudomembranous colitis: metronidazole이 DOC
- 감염성 심내막염
- 뇌수막염[2]
기전
- 세포벽의 peptidoglycan 합성 방해
- 세포벽 precursor인 D-ala D-ala portion에 결합
저항성 기전
부작용
- Red man syndrome: 히스타민 분비에 의함, IV로 너무 빠르게 들어간 경우(한 시간에 걸쳐 slow infusion 권장)
- Nephrotoxicity
- Ototoxicity(보통 영구적, additive effect with other drugs)
- Thrombophlebitis