"Vancomycin"의 두 판 사이의 차이
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==저항성 기전== | ==저항성 기전== | ||
| − | *D-ala D-ala가 D-ala D- | + | *[[VRSA]], [[VRE]] |
| + | *D-ala D-ala가 D-ala D-lactate으로 전환 | ||
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| + | *[[Red man syndrome]]: [[히스타민]] 분비에 의함, IV로 너무 빠르게 들어간 경우(한 시간에 걸쳐 slow infusion 권장) | ||
*[[Nephrotoxicity]] | *[[Nephrotoxicity]] | ||
| − | *[[Ototoxicity]] | + | *[[Ototoxicity]](보통 영구적, additive effect with other drugs) |
| − | *[[Thrombophlebitis]] | + | *[[Thrombophlebitis]] |
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2016년 6월 30일 (목) 18:19 기준 최신판
반코마이신(Vancomycin)은 세포벽에 작용하는 비베타락탐계열 항생제로 MRSA 등의 감염에 이용된다.
이용
- Gram positive only
- Neutropenic patient의 감염: 아래의 적응증 해당될 경우 anti-pseudomonal drug에 추가하여 투여
- 적응증[1]
- Catheter related infection
- Penicillin, cephalosporin resistent pneumococci or MRSA
- Gram(+) culture
- Hypotension, cardiovascular impairment
- MRSA infection
- MRSA: oxacillin이나 methicilin에 내성
- Pseudomembranous colitis: metronidazole이 DOC
- 감염성 심내막염
- 뇌수막염[2]
기전
- 세포벽의 peptidoglycan 합성 방해
- 세포벽 precursor인 D-ala D-ala portion에 결합
저항성 기전
부작용
- Red man syndrome: 히스타민 분비에 의함, IV로 너무 빠르게 들어간 경우(한 시간에 걸쳐 slow infusion 권장)
- Nephrotoxicity
- Ototoxicity(보통 영구적, additive effect with other drugs)
- Thrombophlebitis