행위

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[[분류:Disease]] [[분류:Gastroenterology]]
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[[분류:Disease]] [[분류:Hepatology]]
[[담석증]](Cholelithiasis, [[gallstone]], [[GB stone]])은 [[담낭]] 내 stone이 생기는 것으로 무증상인 경우 경과관찰할 수 있다.  
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[[담석증]]([[GB stone]], [[gallstone]], Cholelithiasis)은 [[담낭]] 내 stone이 생기는 것으로 무증상인 경우 경과관찰할 수 있다.  
  
 
==임상 양상==
 
==임상 양상==
*보통 무증상
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*보통 [[무증상]]
*biliary colic pain
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*biliary [[colic pain]]
*nausea, vomiting, fever, chill
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*[[nausea]], [[vomiting]], [[fever]], [[chill]]
  
 
==진단==
 
==진단==
 
*GB USG: 담낭 내 고에코 병소, 체위에 따른 이동, [[posterior shadowing]]
 
*GB USG: 담낭 내 고에코 병소, 체위에 따른 이동, [[posterior shadowing]]
*X-ray 상에서 radiopaque stone을 볼 수도 있다
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*X-ray 상에서 [[radiopaque]] stone을 볼 수도 있다
  
 
==치료==
 
==치료==
 
*무증상인 경우 경과관찰
 
*무증상인 경우 경과관찰
 
*온쓸개관돌은 무증상이라도 치료
 
*온쓸개관돌은 무증상이라도 치료
*예방적 담낭절제술 적응증
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*예방적 [[담낭절제술]] 적응증
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**용종 동반(담낭 용종의 수술 적응증: 증상(+), 담석 동반, 크기 10mm 이상, 크기 증가, 60세 이상)
 
**증상 존재
 
**증상 존재
**과거 합병증
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**이전 담낭 합병증: [[급성 담낭염]], [[췌장염]] 등
**3cm 이상
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**크기 >3cm
 
**Porcelain GB, GB wall thickening
 
**Porcelain GB, GB wall thickening
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**국소적 또는 전반적 벽 비후(http://www.radiologyassistant.nl/en/p43a0746accc5d/gallbladder-wall-thickening.html)
 
**[[APBDU]]
 
**[[APBDU]]
*약물: UDCA(수술 등장으로 잘 쓰이지 않으나 콜레스테롤 스톤의 경우 사용 가능)
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*약물: [[UDCA]](수술 등장으로 잘 쓰이지 않으나 콜레스테롤 스톤의 경우 사용 가능)
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==감별 질환==
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*[[Choledochal cyst]]: 복부 종괴가 만져질 수 있다.
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*[[GB polyp]]
  
 
==Stone 종류와 호발 인자==
 
==Stone 종류와 호발 인자==

2022년 1월 19일 (수) 18:05 기준 최신판

담석증(GB stone, gallstone, Cholelithiasis)은 담낭 내 stone이 생기는 것으로 무증상인 경우 경과관찰할 수 있다.

임상 양상

진단

치료

감별 질환

Stone 종류와 호발 인자

  • Cholesterol stone(80%): obesity, 급격한 체중 감소, estrogen, oral conraceptives, GB hypomotility
  • Pigment stone(calcium bilirubinate)
    • Black pigment: 비결합 빌리루빈의 증가
    • Brown pigment: 만성적으로 감염된 담즙 정체