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==임상 양상== | ==임상 양상== | ||
| − | *대칭적 상행성 사지 마비 | + | *수일 내 진행하는 대칭적 상행성 사지 마비: 하지->상지 |
*얼굴 신경 마비 | *얼굴 신경 마비 | ||
| − | *호흡근 마비로 호흡 부전 초래 | + | *호흡근 마비로 호흡 부전 초래 가능 |
*발병 2~3주 부터 호전되어 발병 순서의 역방향으로 회복 | *발병 2~3주 부터 호전되어 발병 순서의 역방향으로 회복 | ||
| + | *[[Campylobacter]] 감염 후 발병 가능 | ||
==진단== | ==진단== | ||
| − | *뇌척수액 검사 상 단백 세포 해리(albuminocytologic dissociation) | + | *[[뇌척수액]] 검사 상 단백 세포 해리(albuminocytologic dissociation) |
| + | **세포 수 증가와 같은 다른 이상소견 없이 단백질만 증가한 소견 | ||
*운동 신경 전도 속도 저하 | *운동 신경 전도 속도 저하 | ||
*호흡 기능 검사 | *호흡 기능 검사 | ||
==치료== | ==치료== | ||
| − | *입원 관찰: 증상이 경미하더라도 24시간 내 진행하여 호흡부전 | + | *입원 관찰: 증상이 경미하더라도 24시간 내 진행하여 호흡부전 가능, 호흡부전시 기관삽관 |
*[[IVIG]] | *[[IVIG]] | ||
*[[plasmapheresis]]: 증상 발현 2주 이내, IVIG 효과가 없을 경우 | *[[plasmapheresis]]: 증상 발현 2주 이내, IVIG 효과가 없을 경우 | ||
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| + | ==감별 질환== | ||
| + | *[[Spinal muscular atrophy]] | ||
| + | *[[Myasthenia gravis]] | ||
| + | *[[Progressive muscular dystrophy]] | ||
| + | *[[Miller-Fisher syndrome]]: rare acquired nerve disease considered to be a variant of Guillain-Barré syndrome <ref>https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/3668/miller-fisher-syndrome</ref> | ||
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2019년 2월 2일 (토) 13:33 기준 최신판
길랑-바레 증후군(Guillain-Barre syndrome, GBS, AIDP, Acute inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy)은 바이러스 감염이나 예방 접종 후 말초신경의 segmental demyelination에 의한 근력 저하, 마비가 특징적인 질환이다.
임상 양상
- 수일 내 진행하는 대칭적 상행성 사지 마비: 하지->상지
- 얼굴 신경 마비
- 호흡근 마비로 호흡 부전 초래 가능
- 발병 2~3주 부터 호전되어 발병 순서의 역방향으로 회복
- Campylobacter 감염 후 발병 가능
진단
- 뇌척수액 검사 상 단백 세포 해리(albuminocytologic dissociation)
- 세포 수 증가와 같은 다른 이상소견 없이 단백질만 증가한 소견
- 운동 신경 전도 속도 저하
- 호흡 기능 검사
치료
- 입원 관찰: 증상이 경미하더라도 24시간 내 진행하여 호흡부전 가능, 호흡부전시 기관삽관
- IVIG
- plasmapheresis: 증상 발현 2주 이내, IVIG 효과가 없을 경우
감별 질환
- Spinal muscular atrophy
- Myasthenia gravis
- Progressive muscular dystrophy
- Miller-Fisher syndrome: rare acquired nerve disease considered to be a variant of Guillain-Barré syndrome [1]