핍뇨 (CPX)

핍뇨(Oliguria)는 하루 500ml(혹은 400) 이하인 경우로, 무뇨(anuria)는 하루 50ml(혹은 100ml) 이하인 경우를 말한다.

감별진단

• Prerenal
  • 체액결핍
  • 심부전, 폐부종
  • 약물: NSAID, ACEi, ARB, Cyclosporin
• Renal
  • 혈관성: 고혈압, TTP, HUS, 기타 혈관염
  • 약물: Contrast, Aminoglycoside, Cisplatin
• Postrenal
  • 요관 폐쇄, 방광 경부 폐쇄

병력청취

• 약물에 의한 신부전 가능성

신체진찰

• 눈 진찰: 결막, (림프절)
• 흉부 진찰: 호흡음, 심음
• 복부 진찰: 촉진, 비뇨생식기(방광), CVA Td
• 오목부종
• DRE: 전립선 질환

환자교육

• 응급혈액투석 필요할 수 있다(Acidosis, Electrolyte imbalance, Intoxication, Overloaded volume, Uremia)
• 도뇨관
• 소변검사, 혈액검사(FENa 계산)