Genital ulcer disease

Genital ulcer disease는 여러 원인이 있어 감별이 필요

Chancroid

• 헤모필루스 듀크라이(Haemophilus ducreyi)
• 크기가 큰 단일 궤양, 통증 존재
• 치료 : azithromycin, ceftriaxone, erythromycin

단순헤르페스 바이러스(Herpes simplex virus)

• 많은 수의 vesicle 및 궤양, 통증 존재
  • 며칠내에 파열되어 까짐을 형성
  • 샅굴 림프절염을 동반
  • 동일 부위에 자주 재발하는 경향
• 치료: acyclovir

Syphilis

• 단일 궤양, 무통성
• 치료: 페니실린

감별 질환

• 첨형 콘딜로마
  • STD로 임신, 당뇨, 면역역억제시 호발 & 성장
  • 사람유두종 바이러스(Human paillomavirus) type 6, 11
  • 사마귀 모양, painless, asymptomatic
  • 치료
    • 임신시(TCA, DCA, Cryotherapy, 레이저)
    • 임신시 금기 (포도필린, 5-FU, IFN)
• 바르톨린샘염
  • 원인균 : gonococcus m/c
  • 임상소견 : 외음부에 압통이 있는, 점점 커지는 덩이
  • 치료 : incision & drainage (가장 효과적인 치료)
    • 온수에 담그기, 항생제, 조낭술(반복되는 경우)