Esophageal diverticulum
식도 게실(Esophageal diverticulum)
임상 양상
- 간헐적인 기침, 역류, 입냄새 등
위치에 따른 구분
- ① Zenker's diverticulum(m/c):인두~식도 사이
- 증가된 복압에 의해 생긴 false diverticulum
- 목의 이상감각, 과도한 침분비, 간헐적 기침, 삼킴곤란, regurgitation, 입냄새
- ②Rokitansky's diverticulum:식도 중부
- 종격내 유착으로 식도벽이 당겨져 게실이 발생(True diverticulum)
- 결핵성 림프절염 때문인 경우가 많다.
- ③Supradiaphragmatic diverticulum:식도 하부
- 증가된 복압에 의해 생긴다.
진단
- 식도 조영술: TOC, 천공 위험으로 내시경은 피한다.
치료
- 수술(TOC): 게실제거술(diverticulectomy)
- 2cm미만이면서 무증상이고 위치가 상부식도(Zenker's diverticulum)가 아닌경우에 경과관찰 가능
- 2cm 미만이고 인두식도게실(Zenker's diverticulum)이면 myotomy