Esophageal diverticulum

식도 게실(Esophageal diverticulum)

임상 양상

• 간헐적인 기침, 역류, 입냄새 등

위치에 따른 구분

• ① Zenker's diverticulum(m/c):인두~식도 사이
• 증가된 복압에 의해 생긴 false diverticulum
• 목의 이상감각, 과도한 침분비, 간헐적 기침, 삼킴곤란, regurgitation, 입냄새

• ②Rokitansky's diverticulum:식도 중부
• 종격내 유착으로 식도벽이 당겨져 게실이 발생(True diverticulum)
• 결핵성 림프절염 때문인 경우가 많다.

• ③Supradiaphragmatic diverticulum:식도 하부
• 증가된 복압에 의해 생긴다.

진단

• 식도 조영술: TOC, 천공 위험으로 내시경은 피한다.

치료

• 수술(TOC): 게실제거술(diverticulectomy)
• 2cm미만이면서 무증상이고 위치가 상부식도(Zenker's diverticulum)가 아닌경우에 경과관찰 가능
  • 2cm 미만이고 인두식도게실(Zenker's diverticulum)이면 myotomy