행위

Perianal condyloma

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항문 주위 첨형 콘딜로마(perianal condyloma; condyloma acuminata; anal wart)는 human papillomavirus(HPV)에 의해 발생하는 항문 주위 사마귀로, 대부분 성적 접촉으로 인해 전파 된다.

  • HPV-6,-11 : 양성 콘딜로마
  • HPV-16,-18 : 악성 가능성 높음

임상양상

  • 항문주위 소양감
  • 출혈
  • 통증
  • 분비물
  • 축축함
  • 시진상 분홍-흰색의 다양한 크기의 사마귀들이 합쳐져 큰 덩이를 만들며, 종종 고약한 냄새가 난다.
  • 항문경(anoscopy)상 병변이 anal canal 까지 이어진 경우가 있다.

진단적 평가

  • 환자 면역상태 평가 - 이식 후 투약, 항암, HIV infected
  • HPV testing
  • Anoscopy/colonoscopy

치료

  • Podophyllin : 전신독성 위험이 있어 항문외 병변과 심하지 않은 경우에만 바르고, 정상 피부에 바르지 않도록 유의
  • Dichloroacetic acid(bichloracetic acid) : 항분 내 콘딜로마에도 사용 가능
  • Interferon injection
  • Topical imiquimod
  • Electrocauterization
  • Carbon dioxide laser
  • Excision: 항문강 치상선까지 존재하는 경우

참고

Sabiston's Textbook of Surgery. 19th ed.