Acute viral hepatitis

급성 바이러스성 간염(Acute viral hepatitis)는 HAV, HBV, HCV, HDV, HEV에 의해 발생한다.

임상 양상

fever, jaundice, ALT 상승 & AST 상승,
HDV: 급성 B형 간염보다 심하고 전격성 간염 발생률 높다
- coinfection: 급성 B형 간염에 급성 D형 간염 동시 발생
- superinfection: 만성 B형 보균자에서 급성 D형 간염 발생, coinfection보다 만성 D형 간염으로 진행가능성 높다

Anti-HAV IgM
- Anti-HAV IgG(HAV Ab IgG): protective antibody, 과거감염을 의미한다.
HBsAg: 증상이 나타나기 2~4주전 출현
- Chronic diagnosis: anti-HBs IgG, HBsAg
- Markers of replication: HBeAg, HBV DNA
Anti-HBc IgM: 급성 B형 간염의 진단표지자이지만 주산기 감염에서는 나타나지 않는 경우가 많다
- 만성 B형 간염에서는 나오지 않는다.
- HBsAg(+)보다 민감, 초기나 window period에서는 HBsAg(-) 일 수 있음
Anti-HCV: 선별검사의 지표로서 HCV RNA까지 양성이 나와야 함
- Anti-HCV : 질병 후기에 상승하여 증상이 발생하고 AST/ALT 상승하더라도 나타나지 않을 수 있음. 만성 C형 감염으로 진행할 경우 HCV RNA 발견
- HCV RNA : 잠복기 동안 발견 가능함 (아직 Anti-HCV가 생성되지 않은 HCV 급성 감염 상태에서 홀로 나타날 수 있다)

급성 바이러스 간염은 보통 self-limited 질환이므로 대증치료