Tetracycline

테트라사이클린(Tetracycline)은 protein synthesis inhibitor 기전의 항생제이다.다른 약물로 Doxycycline이 있다.

종류

• tetracycline
• doxycycline
• minocycline
• demeclocycline: SIADH에서 이용, collecting duct에서 ADH receptor blocking

이용

• Tetracycline
  • Struvite stone(감염돌, 마그네슘-암모늄-인산 돌)의 치료, 실패시 경피적콩팥돌쇄석술
• Doxycycline
  • 브루셀라증: Streptomycin + Doxycycline
  • 쯔쯔가무시
  • Leptospirosis
  • 재귀열, 라임병, 큐열
  • PID: 클라미디아 감염
  • Acne(여드름)
  • 메클로퀸 내성 말라리아

기전

• Bacteriostatic
• 30S와 결합하여 tRNA의 부착 방해
• 대부분 신장에서 배출되나 Doxycycline은 간에서 대사되어 대변으로 배출되므로 renal failure에서 사용 가능
• Chelator: 우유나 제산제, 철분 제제 등의 칼슘, 마그네슘 성분과 반응하여 약물 흡수가 저하됨

저항성 기전

• plasmid에 의해 transport pump가 발현되어 세균 내에서 방출

부작용

• GI distress
• 임신시 금기
• 소아에서 뼈 성장 장애 및 치아 착색
• phototoxicity: demeclocycline, doxycycline
• 주의 : 여드름의 치료 중 하나인 isotretinoin과 함께 사용시 pseudotumor cerebri 유발 가능하므로 주의 필요