Leptospirosis

렙토스피라증(Leptospirosis)

임상 양상

• 원인: Leptospira interrogans, Leptospira biflexa
• 8~11월 경 농촌에서 추수철 호발
• 쥐, 개, 소, 돼지 등 만성 보균 동물의 소변이 물, 토양에 오염되었다가 피부상처, 결막, 점막 등을 통해 감염
  • 사람간 전염이 드물다
• Vasculitis로 인한 폐출혈(객혈) 및 다른 장기 이상, 갑작스런 고열, 두통 등

진단

• Microscopic agglutination test: 1:400~1:800 이상이면 진단
• 렙토스피라 동정
  • 혈액, CSF: 10일
  • Urine: 둘째주부터 발견되며 수주간 지속

치료

• 경증: Doxycycline, ampicillin, amoxicillin
• 중증: Penicillin G IV
• 예방: doxycycline, azithromycin