나쁜 소식 전하기 (CPX)
다른 CPX항목과 달리 주로 말기 암, HIV와 같은 심각한 질환들에 대한 검사 결과에 대해서 설명하고 이를 전하는 역할을 수행해야 한다.
관련질환
병력청취
- SPIKE
- Setting: 검사하시고 어떻게 지내셨나요? 보호자 분께서 같이 오셨다면 같이 들으셔도 좋습니다.
- Perception: 증상이 나타났을 때 어떤 병을 예상하셨나요?, 검사결과를 생각해보셨나요?
- Invitation: 기대했던 것 보다 병세가 심각합니다. 병에 대해 얼마나 자세히 듣고 싶으신가요?, 혼자서 들으셔도 괜찮겠습니까?
- Knowledge: 유감스럽지만, 검사결과가 ~입니다
- Emotion: 예상 밖의 결과라서 충격이 크실 것 같습니다. 어떤 것들이 걱정이 되시는지 말씀해주시겠어요.
- Strategy/Summary: 필요한 검사 및 치료, 예후에 대해서 이야기 한다.
- 마음을 준비할 시간을 주는것이 좋다. 5~10초간 잠시 멈추기
- 유감 표현을 잊지 않는다. 유감스럽지만 결과가 ~~입니다. 충격이 크실줄로 생각됩니다.
환자교육
- 호스피스에 대한 소개 고려