Acute lymphocytic leukemia

Acute lymphocytic leukemia(급성림프구성백혈병, ALL)은 소아에서 특히 흔한 급성 백혈병이다. 3~5세, 60세 이상에서 많이 발생하며 소아에서의 표준화학요법으로 치료시 생존율은 70% 정도로 성인보다 더 높다.

임상 특징

• 비특이적 오심, 보챔, 무기력 등의 증상이 나타남
• 비장 종대가 60% 정도에서 나타남
• CNS 침윤은 드뭄

좋은 예후 인자

• Early pre B
• t(12;21)
• hyperdiploidy
• 초기 치료에 대한 반응이 빠른 경우
• 치료 29일째 MRD <0.01%

나쁜 예후 인자

• 1세 이하 또는 10세 이상
• 남아
• 초기 검사시 WBC 50000/ul 이상
• 중추신경계 침범
• 심한 간비대, 비장 비대
• Philadelphia 염색체, t(9:22), 또는 t(4;11)
• hypoploidy <45
• 초기 치료에 대한 반응이 느린 경우
• 치료 29일째 MRD >0.01%