Delirium tremens
Jin (토론 | 기여)님의 2015년 11월 23일 (월) 21:59 판 (새 문서: 분류:Disease 분류:Psychiatry 알코올 금단 섬망(진전 섬망, Delirium tremens)은 알코올을 갑자기 중단할 시에 환각, 의식혼탁 등의 섬...)
Jin (토론 | 기여)님의 2015년 11월 23일 (월) 21:59 판 (새 문서: 분류:Disease 분류:Psychiatry 알코올 금단 섬망(진전 섬망, Delirium tremens)은 알코올을 갑자기 중단할 시에 환각, 의식혼탁 등의 섬...)
알코올 금단 섬망(진전 섬망, Delirium tremens)은 알코올을 갑자기 중단할 시에 환각, 의식혼탁 등의 섬망으로 나타나는 금단 현상이다.
임상 양상
- 알코올 금단상태에서 불안, 초조, 식욕부진, 진전, 공포에 의한 수면장애가 선행
- 섬망이 주 증상 : 주로 환시 : 벌레 같은 생물체 (Lilliputian hallucination), 괴물 등
- 거칠고 불규칙한 진전에 경련발작, 발열, 단백뇨 동반
- 추락사고, 자살, 타살의 위험성 : 치료하지 않으면 5~15% 사망
치료
- BZD: chlordiazepoxide 경구투여 or Lorazepam 정맥주사
- 교감신경 항진에 대해 베타차단제(propranolol) 또는 clonidine
- 망상, 환각에 대해서 haloperidol 등의 neuroleptics 투여 가능
- (단, chlorpromazine 등의 phenothiazine 계열의 약은 금기 : 경련의 역치를 낮추고 간독성)