Solitary thyroid nodule
갑상샘 결절(solitary thyroid nodule, STN)은 진단적 접근 과정이 중요하며 그 시작은 TSH 이다.
과정
- TSH 감소: 갑상선 스캔 실시
- hot nodule: hyperfunctioning nodule로 생각하여 치료
- Toxic nodule: Radioactive Iodine(TOC), 젊은 여자일 경우 선종 적출술 가능, 이후 T4 suppression 치료는 안함
- not functioning nodule: 진단적 초음파 실시
- hot nodule: hyperfunctioning nodule로 생각하여 치료
- TSH 정상 또는 증가: 진단적 초음파 실시하여 크기와 특징을 고려하여 FNA(1cm 이상 등) 한다.
- 결과에 따라 추적관찰, 수술, 다시 초음파를 한다.