Cholangitis

쓸개관염(cholangitis)

급성 쓸개관염

임상 양상

• 주로 담관이 막히면서 정체된 담즙에 세균 감염이 발생
• 가장 흔한 원인은 CBD stone이고 담관암, 간내결석, 담관 협착, 기생충 등이 원인
• Nonsuppurative cholangitis : Charcot’s triad (황산발- 황달, 산통, 발열)
• Suppurative cholangitis : 황산발 + septic shock, mental confusion

진단

• ERCP : 가장 정확, 진단과 동시에 치료 가능
• US : 처음 검사로 가장 많이 사용되나 50%에서만 발견 가능

치료

• Nonsuppurative cholangitis: 항생제 및 대증요법
• Suppurative cholangitis: 수술적 배농
• ERCP with endoscopic sphincterotomy + laparoscopic cholecystectomy