"Urticaria"의 두 판 사이의 차이
| 2번째 줄: | 2번째 줄: | ||
[[두드러기]](urticaria)는 진피의 윗부분에 국한된 경계가 명확한 팽진의 형태로 나타난다. | [[두드러기]](urticaria)는 진피의 윗부분에 국한된 경계가 명확한 팽진의 형태로 나타난다. | ||
| − | ==콜린 두드러기(cholinergic urticaria)== | + | ==[[콜린 두드러기]]([[cholinergic urticaria]])== |
*1-2mm 좁쌀 같은 크기의 두드러기와 넓은 홍반 | *1-2mm 좁쌀 같은 크기의 두드러기와 넓은 홍반 | ||
*열, 뜨거운 물 목욕이나 샤워, 운동 등 삼부체온이 증가하는 경우에 발생 | *열, 뜨거운 물 목욕이나 샤워, 운동 등 삼부체온이 증가하는 경우에 발생 | ||
| − | *진단 | + | *진단 |
| + | **[[methachiline intradermal test]]: 10ug methacholine intradermal injection | ||
| + | **[[운동유발검사]] | ||
*운동 유발 아나필락시스와 감별이 필요: 두드러기의 크기가 작지 않고, 열이나 뜨거운 물 목욕으로 유발되지 않음 | *운동 유발 아나필락시스와 감별이 필요: 두드러기의 크기가 작지 않고, 열이나 뜨거운 물 목욕으로 유발되지 않음 | ||
2017년 12월 1일 (금) 20:43 기준 최신판
두드러기(urticaria)는 진피의 윗부분에 국한된 경계가 명확한 팽진의 형태로 나타난다.
콜린 두드러기(cholinergic urticaria)
- 1-2mm 좁쌀 같은 크기의 두드러기와 넓은 홍반
- 열, 뜨거운 물 목욕이나 샤워, 운동 등 삼부체온이 증가하는 경우에 발생
- 진단
- methachiline intradermal test: 10ug methacholine intradermal injection
- 운동유발검사
- 운동 유발 아나필락시스와 감별이 필요: 두드러기의 크기가 작지 않고, 열이나 뜨거운 물 목욕으로 유발되지 않음
치료
- H1 antihistamine(TOC): Hydroxyzine, chlorpheniramine, diphenhydramine 등
- 효과없을 경우 4배까지 증량
- topical glucocorticoid: 효과 없음
- systemic glucocorticoid는 표준치료에 반응하지 않는 chronic urticaria에서 제한적으로 사용
감별 질환
- Hereditary angioedema: 가려움증이나 두드러기가 동반되지 않음, AD 유전, C1 inhibitor 결핍(C1은 정상)
- Acquired angioedema: C4, C1-INH, C1이 모두 감소