"Anaphylaxis"의 두 판 사이의 차이
| (같은 사용자의 중간 판 4개는 보이지 않습니다) | |||
| 12번째 줄: | 12번째 줄: | ||
==임상양상== | ==임상양상== | ||
*일반적으로 항원에 노출 후 수초에서 수분이내 반응 시작, 수시간 후로 지연될 수 있음 | *일반적으로 항원에 노출 후 수초에서 수분이내 반응 시작, 수시간 후로 지연될 수 있음 | ||
| − | *피부증상 : erythema, pruritis | + | *피부증상 : [[erythema]], [[pruritis]] |
*호흡증상 : laryngeal edema, respiratory distress, bronchospasm | *호흡증상 : laryngeal edema, respiratory distress, bronchospasm | ||
*심혈관계증상 : hypotension, shock, tachycardia, arrhythmia | *심혈관계증상 : hypotension, shock, tachycardia, arrhythmia | ||
| 21번째 줄: | 21번째 줄: | ||
*Supine position, leg elevation | *Supine position, leg elevation | ||
*Tourniquet | *Tourniquet | ||
| − | *Epinephrine: 1:1000 SC/IM 0.3~0.5mg q10~15min SC or IM, 가장 기본이 되는 처치 | + | *[[Epinephrine]]: 1:1000 SC/IM 0.3~0.5mg q10~15min SC or IM, 가장 기본이 되는 처치 |
*Normal saline, dopamine : 저혈압 | *Normal saline, dopamine : 저혈압 | ||
| − | *Diphenhydramine (antihistamine) : urticaria-angioedema에 효과 | + | *[[Diphenhydramine]](antihistamine) : urticaria-angioedema에 효과 |
*Aminophylline : bronchospasm에 효과 | *Aminophylline : bronchospasm에 효과 | ||
| − | *IV glucocorticoid : acute event에는 효과 없으나, late event인 bronchospasm, hypotension, urticaria에는 도움이 될 수 있어서 예방적으로 투여가능 | + | *IV [[glucocorticoid]] : acute event에는 효과 없으나, late event인 bronchospasm, hypotension, urticaria에는 도움이 될 수 있어서 예방적으로 투여가능 |
| + | |||
| + | ==감별 질환== | ||
| + | *[[vasovagal syncope]]: 부교감 신경 항진으로 인한 서맥, 피부 증상이 드뭄 | ||
| + | *[[Anaphylactoid reaction]] | ||
2017년 11월 10일 (금) 21:07 기준 최신판
아나필락시스(Anaphylaxis)
유발 요인
- penicillin, cephalosporin 등
- insulin
- insect stings
- Food
- Exercise-induced anaphylaxis
- 혈액제제
임상양상
- 일반적으로 항원에 노출 후 수초에서 수분이내 반응 시작, 수시간 후로 지연될 수 있음
- 피부증상 : erythema, pruritis
- 호흡증상 : laryngeal edema, respiratory distress, bronchospasm
- 심혈관계증상 : hypotension, shock, tachycardia, arrhythmia
- 위장관증상 : N/V, abdominal pain, diarrhea
치료
- Airway, breathing, circulation
- Supine position, leg elevation
- Tourniquet
- Epinephrine: 1:1000 SC/IM 0.3~0.5mg q10~15min SC or IM, 가장 기본이 되는 처치
- Normal saline, dopamine : 저혈압
- Diphenhydramine(antihistamine) : urticaria-angioedema에 효과
- Aminophylline : bronchospasm에 효과
- IV glucocorticoid : acute event에는 효과 없으나, late event인 bronchospasm, hypotension, urticaria에는 도움이 될 수 있어서 예방적으로 투여가능
감별 질환
- vasovagal syncope: 부교감 신경 항진으로 인한 서맥, 피부 증상이 드뭄
- Anaphylactoid reaction