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*목 옆, SCM 앞쪽 | *목 옆, SCM 앞쪽 | ||
*fistula나 sinus에서 분비물이나 cystic mass | *fistula나 sinus에서 분비물이나 cystic mass | ||
| + | *2nd branchial remnants(m/c): SCM의 앞쪽 가장자리를 따라 하부 1/3에 존재 | ||
| + | *치료: 대증 치료나 수술적 치료, 2차적 감염이 생긴 경우 항생제 치료 후 수술적 절제 | ||
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| + | *림프관 기형으로 인해 drain의 문제 | ||
| + | *soft, cystic mass | ||
| + | *기도압박 및 종괴의 감염, 출혈 | ||
| + | *치료: 수술적 절제(TOC), sclerosing agent | ||
| − | ==Dermoid cyst== | + | ==[[Dermoid cyst]]== |
*목 midline | *목 midline | ||
*천천히 자라고 보통 고정된 단단한 종괴 | *천천히 자라고 보통 고정된 단단한 종괴 | ||
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| + | *머리가 병변쪽으로 기울고, 턱이 반대로 향함 | ||
| + | *치료 | ||
| + | **6개월까지는 치료하지 않아도 50~70% 정상화 | ||
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| + | *[[ectopic thyroid]] | ||
| + | *[[vascular malformation]], [[hemangioma]] | ||
| + | *Enlarged [[LN]] | ||
2022년 2월 6일 (일) 15:42 기준 최신판
선천성 목 덩이(Congenital neck mass)
목차
Thyroglossal duct cyst(TGDC)
- 가장 흔한 선천성 목 낭종, 목 midline에서 발견(thyroglossal duct의 경로따라 높이는 다양)
- 보통 무증상, 고정되어있으나 삼킬때 움직이는 둥근 종괴
- 진단
- Thyroid USG,Thyroid scan: 드물지만 유일한 갑상샘 조직일 수 있으므로 정상 갑상샘을 확인한 후 수술해야함
- TFT
- 치료: 설골(hyoid bone)의 central portion을 같이 제거
- DDx. dermoid cyst
Branchial cleft cyst
- 목 옆, SCM 앞쪽
- fistula나 sinus에서 분비물이나 cystic mass
- 2nd branchial remnants(m/c): SCM의 앞쪽 가장자리를 따라 하부 1/3에 존재
- 치료: 대증 치료나 수술적 치료, 2차적 감염이 생긴 경우 항생제 치료 후 수술적 절제
Cystic hygroma(Lymphangioma)
- 목 뒤 쪽(SCM 뒤쪽)
- 림프관 기형으로 인해 drain의 문제
- soft, cystic mass
- 기도압박 및 종괴의 감염, 출혈
- 치료: 수술적 절제(TOC), sclerosing agent
Dermoid cyst
- 목 midline
- 천천히 자라고 보통 고정된 단단한 종괴
Torticollis(사경)
- SCM 자체, fibromatosis colli, fibrosis 및 shortening
- 머리가 병변쪽으로 기울고, 턱이 반대로 향함
- 치료
- 6개월까지는 치료하지 않아도 50~70% 정상화
- 12개월까지 물리치료 등을 시행하고 호전없으면 수술
기타
- ectopic thyroid
- vascular malformation, hemangioma
- Enlarged LN