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[[요붕증]](diabetes insipidus, [[DI]])는 [[AVP]]의 분비나 작용의 문제로 다음, 다뇨, 다갈 등의 증상이 나타나는 것으로 당뇨, [[primary polydipsia]]와 감별해야 한다.
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[[요붕증]](diabetes insipidus, [[DI]])는 [[AVP]]의 분비나 작용의 문제로 [[다음]], [[다뇨]], [[다갈]] 등의 증상
  
 
==임상양상==
 
==임상양상==
*polyuria, polydipsia, thirst
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*[[polyuria]], [[polydipsia]], thirst
  
 
==진단==
 
==진단==
#Uosm & Posm
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*Uosm & Posm
**Uosm증가시: Osmotic diuress로 당뇨 의심
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**Uosm증가시: Osmotic diuresis로 당뇨 의심
**Posm & Uosm 감소: primary polydipsia 의심
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**Posm & Uosm 감소: [[primary polydipsia]] 의심
 
**Usom 감소, Posm 300 초과: DI 의심
 
**Usom 감소, Posm 300 초과: DI 의심
#water deprivation test(해리슨 19판에서 없어짐)
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*water deprivation test(수분제한검사)(해리슨 19판에서 없어짐)
#desmopressin test
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*[[desmopressin]] test
 
**[[central DI]]: 50%이상의 Uosm 증가(9~50%: partial, >50%: complate)
 
**[[central DI]]: 50%이상의 Uosm 증가(9~50%: partial, >50%: complate)
 
**[[nephrogenic DI]]: 거의 증가가 없다
 
**[[nephrogenic DI]]: 거의 증가가 없다
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==치료==
 
==치료==
 
*central DI: [[DDAVP]], [[chlorpropamide]](partial central DI)
 
*central DI: [[DDAVP]], [[chlorpropamide]](partial central DI)
*nephrogenic DI: [[thiazide]], 나트륨 제한, [[amiloride]], [[NSAID]]
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*nephrogenic DI: [[thiazide]], [[염분 제한]], [[amiloride]], [[NSAID]]
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==감별 진단==
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*[[당뇨]]
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*[[primary polydipsia]]: [[hyponatremia]]

2017년 12월 1일 (금) 20:58 기준 최신판

요붕증(diabetes insipidus, DI)는 AVP의 분비나 작용의 문제로 다음, 다뇨, 다갈 등의 증상

임상양상

진단

  • Uosm & Posm
    • Uosm증가시: Osmotic diuresis로 당뇨 의심
    • Posm & Uosm 감소: primary polydipsia 의심
    • Usom 감소, Posm 300 초과: DI 의심
  • water deprivation test(수분제한검사)(해리슨 19판에서 없어짐)
  • desmopressin test
    • central DI: 50%이상의 Uosm 증가(9~50%: partial, >50%: complate)
    • nephrogenic DI: 거의 증가가 없다
    • primary polydipsia: 약간 증가(9% 이내)


치료


감별 진단