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*장의 운동기능 장애: [[기능성 변비]], [[과민성 대장 증후군]] 등 | *장의 운동기능 장애: [[기능성 변비]], [[과민성 대장 증후군]] 등 | ||
− | *장의 구조적 | + | *장의 구조적 문제: [[장 폐쇄]], [[대장암]], [[직장암]] 등 |
− | * | + | *기타 이차적 변비: [[갑상선 저하증]], [[임신]], [[우울증]], [[치매]], [[파킨슨병]] 등 |
+ | *약물 유발 변비: [[마약성 진통제]], 항우울제, 변비약, [[CCB)]) 등 | ||
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*변비를 일으키는 심리적 요인이 있지는 않은지 | *변비를 일으키는 심리적 요인이 있지는 않은지 | ||
*새로운 약을 먹고 있지는 않은지 | *새로운 약을 먹고 있지는 않은지 | ||
+ | *Drug induced를 감별해야한다. (ex. 처방받아 드시는 약 있으세요?) | ||
==신체진찰== | ==신체진찰== | ||
+ | *[[갑상선 진찰]] | ||
*[[복부 진찰]] | *[[복부 진찰]] | ||
*[[DRE]] | *[[DRE]] | ||
==환자교육== | ==환자교육== | ||
+ | *변비약에 의존하지 말 것을 교육해야함. | ||
*식생활 개선: 자극적인 음식 피하기, 식이섬유 섭취 | *식생활 개선: 자극적인 음식 피하기, 식이섬유 섭취 | ||
*운동하기 | *운동하기 | ||
*스트레스 피하기 | *스트레스 피하기 |
2016년 9월 28일 (수) 20:43 기준 최신판
변비의 경우 3달 기준으로 급성인지 만성인지 확인
감별진단
- 장의 운동기능 장애: 기능성 변비, 과민성 대장 증후군 등
- 장의 구조적 문제: 장 폐쇄, 대장암, 직장암 등
- 기타 이차적 변비: 갑상선 저하증, 임신, 우울증, 치매, 파킨슨병 등
- 약물 유발 변비: 마약성 진통제, 항우울제, 변비약, [[CCB)]) 등
- 내분비계 : Hypothyroidism
병력청취
- 식습관 변화
- 변비를 일으키는 심리적 요인이 있지는 않은지
- 새로운 약을 먹고 있지는 않은지
- Drug induced를 감별해야한다. (ex. 처방받아 드시는 약 있으세요?)
신체진찰
환자교육
- 변비약에 의존하지 말 것을 교육해야함.
- 식생활 개선: 자극적인 음식 피하기, 식이섬유 섭취
- 운동하기
- 스트레스 피하기