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2015년 11월 4일 (수) 13:09 판
태아 감시(fetal monitoring)는 크게 NST와 BPP로 이루어진다.
Nonstress test
- 해석
- Reactive: 태동과 함께 분당 15회 이상 상승하여 15초 이상 지속되는 태아 심음 상승이 20분 동안 2회 이상 관촬된다. 그렇지 않더라도 20~40분간 더 NST를 시행
- Nonreactive: 태동이 있어도 40분 이상 태아심음상승이 없다
- 발육지연, 태아산혈증, 태변착색, 양수과소, 태반경색
Biophysical Profile
- NST: reactive=2, nonreactive=0
- Fetal breathing movment: 30분 내 30초 이상 지속되는 규칙적 호흡 1회 이상=2
- Fetal movement: 30분 내 몸이나 사지의 움직임이 3회 이상=2
- Fetal tone: 손을 쥐거나 펴거나, 사지의 굽혔다 펴는 동작이 1회 이상=2
- Amniotic fluid volume: vertical diameter >2cm=2
BPP에 따른 처치
- 10점: Normal -> 경과관찰(1주후 재검)
- 8점 & 정상 양수: Normal
- 8점 & 양수과소증: Chronic fetal asphyxia suspected -> 분만
- 6점: possible fetal asphyxia-
- 양수량 비정상: 분만
- 양수량 정상 & 36주 이후 & 자궁 경부가 양호: 분만
- 위 외의 경우 재검하여 6점 이하면 분만, 초과시 1주 후 재검
- 4점: Probable fetal asphyxia -> 당일 재검 후 6 이하면 분만
- 0~2점: Almost certain fetal asphyxia: 분만