행위

"Cholelithiasis"의 두 판 사이의 차이

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*온쓸개관돌은 무증상이라도 치료
 
*온쓸개관돌은 무증상이라도 치료
 
*예방적 담낭절제술 적응증
 
*예방적 담낭절제술 적응증
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**용종 동반(담낭 용종의 수술 적응증: 증상(+), 담석 동반, 크기 10mm 이상, 크기 증가, 60세 이상)
 
**증상 존재
 
**증상 존재
**과거 합병증
+
**이전 담낭 합병증: 급성 담낭염, 이자염 등
**3cm 이상
+
**크기 >3cm
 
**Porcelain GB, GB wall thickening
 
**Porcelain GB, GB wall thickening
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**국소적 또는 전반적 벽 비후(http://www.radiologyassistant.nl/en/p43a0746accc5d/gallbladder-wall-thickening.html)
 
**[[APBDU]]
 
**[[APBDU]]
 
*약물: UDCA(수술 등장으로 잘 쓰이지 않으나 콜레스테롤 스톤의 경우 사용 가능)
 
*약물: UDCA(수술 등장으로 잘 쓰이지 않으나 콜레스테롤 스톤의 경우 사용 가능)
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==감별 질환==
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*[[Choledochal cyst]]: 복부 종괴가 만져질 수 있다.
  
 
==Stone 종류와 호발 인자==
 
==Stone 종류와 호발 인자==

2019년 2월 19일 (화) 08:59 판

담석증(Cholelithiasis, gallstone, GB stone)은 담낭 내 stone이 생기는 것으로 무증상인 경우 경과관찰할 수 있다.

임상 양상

  • 보통 무증상
  • biliary colic pain
  • nausea, vomiting, fever, chill

진단

치료

  • 무증상인 경우 경과관찰
  • 온쓸개관돌은 무증상이라도 치료
  • 예방적 담낭절제술 적응증
  • 약물: UDCA(수술 등장으로 잘 쓰이지 않으나 콜레스테롤 스톤의 경우 사용 가능)

감별 질환

Stone 종류와 호발 인자

  • Cholesterol stone(80%): obesity, 급격한 체중 감소, estrogen, oral conraceptives, GB hypomotility
  • Pigment stone(calcium bilirubinate)
    • Black pigment: 비결합 빌리루빈의 증가
    • Brown pigment: 만성적으로 감염된 담즙 정체