Pulmonary infiltrates with eosinophilia

호산구 증가증을 동반한 폐침윤(Pulmonary infiltrates with eosinophilia)은 다음 두 가지를 만족하는 경우이다

1. Eosinophilic pulmonary infiltrates(BAL이나 biopsy 상 eosinophil의 증가)
2. peripheral blood eosinophilia

종류

• 단순 호산구 증가증으로 인한 폐침윤
• Acute eosinophilic pneumonia
• Chronic eosinophilic pneumonia
  • 열, 기침 등의 폐렴 증상, 천식 동반 가능
• Churg-Straus disease(Eosinophilic granulomatosis with polyangitis)
  • 자가면역성 전신 혈관염, 천식/알레르기성 비염 등 알레르기 질환 선행, p-ANCA 상승
• Hypereosinophilic syndrome: 6개월 지속, 타장기 침범, 말초혈액 호산구 >1500개, 기생충이나 알레르기 질환 배제
• 폐흡충증
  • 덜익힌 민물가재, 게
  • 호흡곤란, 객혈, Chest X-ray 상 ring cyst, pleural effusion
  • 치료: Praziquantel
• ABPA
  • 천식 동반, Type I, III, IV 과민반응
  • 혈청침강항체도 진단 기준에 들어감

치료

• 대체로 glucocorticoid를 쓴다

감별 질환

• 과민성 폐렴: eosinophilia 없음, Ag 회피 및 glucocorticoid 치료