Pneumocystis jirovecii pneumonia

폐포자충 폐렴(pneumocystis jirovecii pneumonia, PCP)은 면역저하자에게 잘 생기는 폐렴이다.

임상 양상

• 원인: Pneumocystis jiroveci
• 위험요인: AIDS / premature birth, malnutrition / steroid, 항암제 치료, 면역 억제제/ congenital and aquired defects of cellular immunity
  • AIDS: CD4 < 200/ug인 경우 급격히 위험성 증가, 예방 필요
• diffuse interstitial pneumonia, GGO

진단

• histopathologic staining(확진) : methenamine silver 염색, Wright-Giemsa 염색 등에서 Disc-shaped yeast
  • specimen을 얻는 방법: BAL
    • sputum을 이용할 수도 있지만 개인차가 커 fibroscoptic bronchoscopy with BAL 이 mainstay
    • TBLB나 open

치료

• TMP-SMX