행위

Patent ductus arteriosus

동맥관 개존(Patent ductus arteriosus, PDA)은 선천성 심질환으로 넓은 맥압, 도약맥과 흉골 좌상연의 연속적 기계양 심잡음이 특징적인 질환이다.

임상 양상

  • 거의 무증상
  • 크기가 큰 경우 영아기부터 심부전과 성장 지연 동반 가능
  • 넓은 맥압, 도약맥, 흉골 좌상연 연속적(지속적) 기계양 심잡음


진단

  • 심초음파, 심도자 검사

치료

  • 큰 동맥관을 제외하고 심도자 폐쇄술 시행
  • 미숙아
    • 폐쇄가 지연되거나 증상 호전되지 않으면 indomethacin(or ibuprofen)을 12~24시간 간격으로 3회 정주 후 필요시 반복 투여
  • CoA, TGA, shunt 없는 PS 등에서 동맥관 열린 상태로 유지하기 위해 PGE1 이용

감별 질환