Parkinsonism

정의

다음의 증상을 나타내는 질환들을 총칭

퇴행성 뇌질환 중 알츠하이머병 다음으로 흔함
midbrain의 substantia nigra의 도파민 신경세포가 사멸하면서 발생
파킨슨증후군의 80% 정도를 차지
40 ~70대에 첫 증상이 나타남
서서히 진행하므로 첫 증상은 매우 경미할 수 있음
Rest tremor가 다른 파킨슨증후군에서보다 더 특징적 (25%에서는 나타나지 않음)
Tremor dominant type과 postural instability dominant type으로 분류할 수 있음
- 떨림이 주증상인 환자들은 일찍 발생하며 functional impairment가 덜한 경향， 대개 몸의 한쪽에서 나타나 수년 후 양측으로 퍼지는 경과
- 보행 장애나 자세 반사의 이상은 고령에 발생한 환자에서 더 흔함
보행장애의 양상 : 총총걸음{small stepped gait), 몸이 앞으로 쏠리면서 가속도가 붙는 걸음걸이(festination)가 특징적임
- 병이 진행함에 따라 약물에 대한 반응도 줄어들며 대부분 폐렴, 욕창, 패혈증 등 합병증으로 사망