Cluster headache
군발 두통(Cluster headache)
임상 양상
- 한쪽 안구와 눈 주위, 측두부에 국한
- episodic cluster headache: 수개월 수년 발작 없다가 집중적으로 두통을 보이는 기간 존재
- 10~15%는 만성적으로 지속적
진단
- 아래와 같은 두통을 5번 이상 경험
- 극심한 편측의 안와, 상안와, 측두통이 15~180분 지속
- 다음중 한가지 또는 두가지
- 두통과 동측에 동반증상
- 결막충혈, 눈물
- 코막힘, 콧물
- 눈꺼풀 부종
- 이마와 얼굴의 땀
- 이마와 얼굴의 홍조
- 귀의 충만감
- 동공수축, 눈꺼풀 처짐
- 안절부절 못하고 눈꺼풀 처짐
- 두통과 동측에 동반증상
- 이틀에 한번~하루에 여덟번
- 다른 기질적 질환 배제
치료
- 급성기 치료
- 100% 산소
- Triptan계 약물: sumatriptan
- 예방
- Steroid: 군발기 관해 또는 억제
- Verapamil, lithium, topiramate, methysergide: 재발 막기 위한 유지요법