Birth injury

분만 손상(Birth injury)

두개 출혈

바깥쪽부터 산류, 모상건막하 출혈, 머리혈종, 경막외 출혈 순

• 출산머리부종(산류, Caput succedaneum): 두피연조직 출혈성 부종, 봉합선을 통과하며 수일 내 소실
• 모상건막하 출혈
  • 모상건막(galea aponeurotica)과 두개골 골막 사이 연조직에의 출혈이다.
  • 흡입 분만이나 집게 분만 때 빈도가 증가한다.
  • 대량 출혈, 이로 인한 사망 위험이 높다 -> 면밀한 관찰과 대비가 필요하다.
• 머리 혈종(cephalohematoma): 두개골막하출혈, 단단하며 크기증가, 봉합선 통과 안함, 선상골정 동반, 두정골 호발, 2주~3개월 내에 소실
• 경질막외 출혈: 극히 드물며 중간뇌막동맥의 손상으로 일어나며 두개골 선살 골절, 머리혈종의 동반이 흔하다. 대개 수술적 배혈
• 경막하 혈종: 드물게 만삭아에 일어나며 소뇌천막, 대뇌낫 찢김에 의한 경우 급격한 다량 출혈로 사망에 이르게 되나 연결정맥 출혈은 서서히 일어나므로 빈혈이나 황달을 동반한 외압 및 두위 증가, 수유 부진, 구토, 경련 등의 증상을 보인다.
• molding phnomenon(거푸집 현상)