Ovarian torsion
(Adnexal torsion에서 넘어옴)
난소 염전(Ovarian torsion, adnexal torsion) 부인과적 응급으로, 20세~39세에서 많다.
임상 양상
- Benign cystic teratoma(m/c)
- 임신 중에 있거나, 폐경기에 빈번
- 구역/구토를 동반한 갑작스런 단측성 하복부 통증(Unilateral lower abdominal pain)이 발생한다.
- 위험 요인: Ovarian ligaments의 길이. 병변으로 인해 커진 ovary, ovarian mass or cyst, 임산부에서 커져있는 corpus luteum
<img src='http://www.cdemcurriculum.org/ssm/gu/torsion/images/intraop_photos.png' width=300>
진단
- 초음파로 추정진단을 내릴 수 있으며,
- 도플러 초음파를 많이 사용하긴 하나, 100% 확진을 내릴 수 없는 경우도 존재한다.
- 확진: 수술
치료
- 복강경 수술로 꼬임(torsion)을 풀어준다.
- 꼬임이 너무 심하거나, 시간이 오래되어 ovary에 necrosis가 발생한 경우에는, 절제를 한다.