Fat embolism
(지방 색전증에서 넘어옴)
지방 색전증(Fat embolism)은 장골(femur) 골절 이후 발생하는 것이 가장 m/c한 경우로, axillary or subconjunctival petechiae, dyspnea, neurologic abnormality가 특징적으로 나타난다.
목차
원인
fat emboli가 혈류를 타고들어가 막는경우 발생한다.
| Trauma-related | Nontrauma-related |
|---|---|
| 장골(Long bone) 골절 | 췌장염 |
| 골반(Pelvic) 골절 | DM |
| 기타 골수를 포함한 뼈의 골절 | Osteomyelitis |
| 정형외과 수술 | Bone Tumor Lysis |
| 연부조직 손상
(eg, 갈비뼈 골절 여부와 관련없는 CPR) |
스테로이드 치료 |
| 화상 | Sickle cell hemoglobinopathies |
| 지방흡입술(Liposuction) | 알콜성 간질환 |
| 골수 채집 및 이식 | 지질 infusion |
| Asymmetric joint space narrowing |
예방
- 골절 예방
- 골절 발생시, 조기에 고정(immobilization)
- 예방적 스테로이드 (임상적 유용성은 높지않다.)
치료
- 보존적 치료
- 발생시 근본적 치료는 사실상 불가능하며, 보존적 치료로 들어가는 방법밖에 없다.
Reference
- Uptodate - Fat embolism syndrome