행위

Myocarditis

(심근염에서 넘어옴)

심근염(Myocarditis)

임상 양상

  • URI history 후 pericarditis처럼 보이는 증상(특징적 ST elevation, 흡기시 pleuritic pain, low tidal volume)과 함께 CK-MB와 같은 cardiac marker 상승소견이 동반됨
  • Etiology: 대부분 viral(coxsackie virus B)
  • 무증상에서부터 fulminant feature(heart failure, arrhythmia)까지 다양
  • Acute coronary syndrome 촉발될 수 있고 이로 인해 흉통,
  • EKG상 STE, troponin 증가 보일 수 있음
  • viral myocarditis: 1~2주 전 URI history of nasopharyngitis, tonsillitis


치료

  • 활동제한
  • 심부전 발생한 경우: ACEi, diuretics, salt restriction등
  • 부정맥 등에 의해 환자 상태 나빠지거나 사망할 수 있으므로
  • EKG monitoring
  • fulminant myocarditis: mechanical cardiopulmonary support or cardiac transplantation