Myocarditis

심근염(Myocarditis)

임상 양상

• URI history 후 pericarditis처럼 보이는 증상(특징적 ST elevation, 흡기시 pleuritic pain, low tidal volume)과 함께 CK-MB와 같은 cardiac marker 상승소견이 동반됨
• Etiology: 대부분 viral(coxsackie virus B)
• 무증상에서부터 fulminant feature(heart failure, arrhythmia)까지 다양
• Acute coronary syndrome 촉발될 수 있고 이로 인해 흉통,
• EKG상 STE, troponin 증가 보일 수 있음
• viral myocarditis: 1~2주 전 URI history of nasopharyngitis, tonsillitis

치료

• 활동제한
• 심부전 발생한 경우: ACEi, diuretics, salt restriction등
• 부정맥 등에 의해 환자 상태 나빠지거나 사망할 수 있으므로
• EKG monitoring
• fulminant myocarditis: mechanical cardiopulmonary support or cardiac transplantation